Schouderpijn
Soorten schouderpijn
1. Frozen shoulder
Definitie:
Het gewrichtskapsel van de schouder wordt verdikt, stijf en kan verkleven
Bewegingsvrijheid wordt ernstig beperkt en de schouder wordt pijnlijk
Oorzaken:
Vaak zonder duidelijke aanleiding
Na trauma, operatie of langdurige immobilisatie
Vaker bij mensen met diabetes of schildklierproblemen
Symptomen (in drie fases):
Pijnfase (2–9 maanden): toenemende pijn, vooral 's nachts, stijve beweging
Bevroren fase (4–12 maanden): minder pijn, maar sterk beperkte mobiliteit
Ontdooifase (6–24 maanden): geleidelijk herstel van beweging, pijn neemt af
2. Schouder impingement (inklemmingssyndroom)
Definitie:
Inklemming van een pees van de rotator cuff of slijmbeurs tussen het schouderdak (acromion) en de bovenarmkop
Oorzaken:
- Slechte houding (bv. voorovergebogen)
- Beperkte beweeglijkheid in bovenrug of schouder
- Overbelasting bij herhaalde armbewegingen boven schouderhoogte
Symptomen:
- Pijn bij heffen van de arm
- Nachtelijke pijn (vooral bij zijlig)
- Klikkend gevoel bij bepaalde bewegingen
- Moeite met tillen, reiken of aankleden
3. Tendinopathieën (peesklachten)
Definitie:
- Verzamelnaam voor peesproblemen in de schouder, vaak aan rotator cuff of bicepspees
- Kan gaan om irritatie, ontsteking, microtrauma of degeneratie
Oorzaken:
- Herhaalde bewegingen boven schouderhoogte
- Slechte houding
- Impingement
- Plotse of te snelle belastingstoename
- Veroudering/slijtage
Symptomen:
- Pijn bij bewegen, reiken, heffen
- Nachtelijke pijn
- Drukpijn in schouder of bovenarm
- Krachtsverlies bij specifieke bewegingen
- Zeurend gevoel in rust
4. Instabiliteit – (sub)luxatie
Definitie:
- Instabiliteit = gevoel van onzekerheid of "uit de kom schieten"
- Luxatie = volledig uit de kom
- Subluxatie = gedeeltelijk uit de kom maar spontaan herstel
Oorzaken:
Traumatisch: val op uitgestrekte arm, impact
Chronisch: hypermobiliteit, zwakke schouderspieren
Structureel: anatomische afwijkingen
Symptomen:
- Heftige pijn bij luxatie, soms zichtbare vervorming
- Instabiliteitsgevoel
- Zwakte bij bewegen boven schouderhoogte
- Klikken of blokkeren
- Bewegingsangst (guarding)
5. Bursitis (slijmbeursontsteking)
Definitie:
- Ontsteking van de slijmbeurs (meestal de subacromiale bursa)
- De bursa zwelt op en veroorzaakt wrijving tussen structuren
Oorzaken:
- Overbelasting
- Impingement
- Trauma
- Slechte houding
- Tendinopathie
Symptomen:
- Pijn aan buitenzijde van de schouder
- Hevige pijn bij heffen van de arm
- Moeite met kledij aan- of uitdoen
- Nachtelijke pijn in zijlig
- Beperkte bewegingsvrijheid
- Soms zwelling of warmte
Hoe chiropractie helpt bij schouderklachten
- Manipulaties en mobilisaties: voor schouder, nek, rug en bekken
- Houdingscorrectie
- Myofasciale technieken: vermindering van spierspanning en verbetering doorbloeding
- Oefeningen: ter ondersteuning van kracht en stabiliteit
- Leefstijladvies